Losowe zdjęcia z przeprowadzonych oględzin szkód majątkowych...
Losowe strony ze sporządzanych dokumentacji szkód majątkowych...
Losowe zdjęcia z przeprowadzonych oględzin szkód komunikacyjnych...
Losowe strony ze sporządzanych dokumentacji szkód komunikacyjnych...
Wykonano kilkadziesiąt tysięcy oględzin szkód komunikacyjnych i majątkowych oraz wykonano kilkanaście tysięcy kalkulacji...
Obsługujemy całe województwo Warmińsko-Mazurskie oraz północną część województwa Mazowieckiego, więcej w opisie...
Charakteryzują nas niskie ceny usług oraz bardzo dokładna i fachowa obsługa szkód komunikacyjnych i majątkowych...
Blog Rzeczoznawcy - Porady dla Rzeczoznawców Komunikacyjnych...
Blog Rzeczoznawcy - Porady dla Rzeczoznawców Majątkowych...
Blog Rzeczoznawcy - Porady dotyczące oprogramowania Audatex...
Blog Rzeczoznawcy - Porady dotyczące szkód, odszkodowań, odwołań...
Chmura tagów:
Rzeczoznawca Majątkowy Ostróda
Rzeczoznawca Majątkowy Ostrołęka
Rzeczoznawca Majątkowy Pasłęk
Rzeczoznawca Majątkowy Pasym
Rzeczoznawca Majątkowy Piecki
Rzeczoznawca Majątkowy Pieniężno
Rzeczoznawca Majątkowy Pisz
Rzeczoznawca Majątkowy Płoskinia
Rzeczoznawca Majątkowy Płośnica
Rzeczoznawca Majątkowy Pozezdrze
Rzeczoznawca Majątkowy Prostki
Rzeczoznawca Majątkowy Przasnysz
Rzeczoznawca Majątkowy Purda
Rzeczoznawca Majątkowy Radzanów
Rzeczoznawca Majątkowy Regimin
Rzeczoznawca Majątkowy Reszel
Rzeczoznawca Majątkowy Rozogi
Rzeczoznawca Majątkowy Ruciane-Nida
Rzeczoznawca Majątkowy Rybno
Rzeczoznawca Majątkowy Rychliki
Rzeczoznawca Majątkowy Ryn
Rzeczoznawca Majątkowy Rzekuń
Rzeczoznawca Majątkowy Sępopol
Rzeczoznawca Majątkowy Sońsk
Rzeczoznawca Majątkowy Sorkwity
Rzeczoznawca Majątkowy Srokowo
Rzeczoznawca Majątkowy Stare Juchy
Rzeczoznawca Majątkowy Stawiguda
Rzeczoznawca Majątkowy Strzegowo
Rzeczoznawca Majątkowy Stupsk
Rzeczoznawca Majątkowy Susz
Rzeczoznawca Majątkowy Świątki
Rzeczoznawca Majątkowy Świętajno
Rzeczoznawca Majątkowy Szczytno
Rzeczoznawca Majątkowy Szreńsk
Rzeczoznawca Majątkowy Szydłowo
Rzeczoznawca Majątkowy Tolkmicko
Rzeczoznawca Majątkowy Troszyn
Rzeczoznawca Majątkowy Węgorzewo
Rzeczoznawca Majątkowy Wieczfnia Kościelna
Rzeczoznawca Majątkowy Wielbark
Rzeczoznawca Majątkowy Wieliczki
Rzeczoznawca Majątkowy Wilczęta
Rzeczoznawca Majątkowy Wiśniewo
Rzeczoznawca Majątkowy Wydminy
Rzeczoznawca Majątkowy Zalewo
Odnosząc się do zagadnienia terminów likwidacji szkód w ubezpieczeniach obowiązkowych i dobrowolnych podajemy poniższe wytłumaczenia, które mają na celu w dostępny sposób ukazać w/w problematykę. W zależności od rodzaju ubezpieczenia terminy likwidacji szkody dostosowywane są w odmiennych aktach prawnych. W przypadku ubezpieczeń obowiązkowych, np. ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej posiadaczy pojazdów mechanicznych, termin likwidacji szkody określony jest w art 14 ust 1 ust. z dnia 22 maja 2003 r. o ubezpieczeniach obowiązkowych, U.f.g. i Pbuk (Dziennik ustaw Nr 124, poz 1152 ze zmianami) towarzystwo ubezpieczeń jest zobowiązany do zapłaty odszkodowania w terminie 30 dni licząc od dnia złożenia zawiadomienia o zdarzeniu. Zgodnie z ust 2 powołanego przepisu, jeżeli w tym czasie nie było możliwe wyjaśnienie okoliczności nieodzownych do ustalenia odpowiedzialności zakładu ubezpieczeń czy też wielkości świadczenia, odszkodowanie powinno być wypłacone w ciągu 14 dni od dnia, w którym przy użyciu odpowiedniej staranności wyjaśnienie tych okoliczności było możliwe, nie później jednak niż w czasie 90 dni od dnia złożenia zawiadomienia o zdarzeniu. Ustawa szacuje jeden wyjątek od tej zasady - przekroczenie maksymalnego terminu 90 dni jest możliwe jedynie w przypadku, gdy stwierdzenie odpowiedzialności zakładu ubezpieczeń lub też zdefiniowanie wysokości zadośćuczynienia uzależnione jest od toczącego się postępowania karnego lub cywilnego. Co do zasady, towarzystwo ubezpieczeń jest prawnie zobowiązany do przeprowadzenia postępowania wyjaśniającego we osobistym aspekcie i wdrożenie tego przepisu jest możliwe jedynie w szczególnych przypadkach. Jednak bezsporną część świadczenia towarzystwo ubezpieczeń jest zobowiązany wypłacić w terminie 30 dni od dnia zgłoszenia szkody. Osoba uprawniona do zadośćuczynienia nie może odmówić przyjęcia kwoty bezsprzecznej, przy czym jej przyjęcie nie wstrzymuje drogi do dochodzenia dalszych żądań. Dochodzenie tych żądań nie będzie jednak możliwe wówczas, gdy zostanie zawarta ugoda – ugoda jest umową i jej postanowienia wiążą obydwie strony i jej rozwiązanie wymaga porozumienia się obu stron. W przypadku zapłaty kwoty bezdyskusyjnej dobrze jest w korespondencji z ubezpieczycielem zaakcentować, że nie stanowi ona całkowitego spełnienia zgłaszanych żądań. W przypadku niemożności zaspokojenia roszczeń poszkodowanego w całości lub w części w terminie 30 dni towarzystwo ubezpieczeń jest zobowiązany wskazać na piśmie przyczyny zwłoki, jak również domniemany termin zajęcia rozstrzygającego stanowiska co do zapłaty odszkodowania. Zgodnie z artyk. 14 ust 3a powołanej przedtem ust., w przypadku niewypłacenia przez towarzystwo ubezpieczeń odszkodowania w przewidzianych terminach lub niespełnienia obowiązku zawiadomienia poszkodowanego na piśmie o przyczynach zwłoki i zakładanym terminie zapłaty zadośćuczynienia, poszkodowany ma ewentualność zawiadomienia o tych nieprawidłowościach K.n.f., która użyje wówczas założone prawem środki nadzorcze. W przypadku zajścia nieuzasadnionej zwłoki w postępowaniu likwidacyjnym poszkodowanemu przysługuje roszczenie o odsetki ustawowe. W przypadku ubezpieczeń dobrowolnych, np. auto-casco, OC przewoźnika, czy też OC w życiu prywatnym, termin zakończenia likwidacji szkody regulowany jest przepisami kodeksu cywilnego. Zgodnie z art. 817 kodeksu cywilnego, ubezpieczyciel obowiązany jest spełnić świadczenie w terminie 30 dni, licząc od daty otrzymania zawiadomienia o wypadku. Gdyby wyjaśnienie w powyższym terminie okoliczności nieodzownych do ustalenia odpowiedzialności ubezpieczyciela względnie wielkości świadczenia okazało się niemożliwe, świadczenie powinno być spełnione w ciągu 14 dni od dnia, w którym przy użyciu poprawnej staranności wyjaśnienie tych okoliczności było możliwe. Jednakże bezsporną część świadczenia ubezpieczyciel powinien spełnić w terminie 30 dni od dnia zgłoszenia szkody. Zgodnie z § 3 powołanego artykułu, umowa ubezpieczenia (np. negocjowana indywidualnie) lub ogólne warunki ubezpieczenia mogą przewidywać inne terminy, lecz tylko takie, które są korzystniejsze dla uprawnionego do odszkodowania, niż terminy określone w przepisach kodeksu cywilnego. Także w wypadku ubezpieczeń dobrowolnych - zgodnie z artykul. 16 ust 2 usta. z dnia 22 maja 2003 r. o działalności ubezpieczeniowej (Dziennik ust. Num. 124, pozyc. 1151 ze zmianami) - jeżeli zakład ubezpieczeń nie zachowa terminu zapłaty świadczenia założonego w umowie, lub też w kodeksie cywilnym, jest zobowiązany do pisemnego obwieszczenia osoby zgłaszającej roszczenie o odszkodowanie o przyczynach niemożności zadośćuczynienia zgłaszanych roszczeń. W przypadku wystąpienia nieusprawiedliwionej zwłoki w postępowaniu likwidacyjnym uprawnionemu do świadczenia przysługują odsetki ustawowe, o ile zawarta umowa ubezpieczenia nie przewiduje innej wielkości odsetek. Jak widać, istnieją pewne różnice pomiędzy terminem likwidacji szkody w ubezpieczeniu obowiązkowym a terminem w ubezpieczeniu dobrowolnym. W przypadku ubezpieczenia obowiązkowego przepisy ust. o ubezpieczeniach obowiązkowych regulujące kwestię czasu trwania postępowania likwidacyjnego są przepisami bezwzględnie obowiązującymi, a więc nie jest możliwe wdrożenie innych terminów – oczywiście termin 30 dni jest terminem granicznym, nie oznacza to, iż towarzystwo ubezpieczeń nie może wypłacić świadczenia przed upływem tego terminu. W przypadku zaś ubezpieczeń dobrowolnych, przepisy kodeksu cywilnego, wskazując 30 dniowy termin likwidacji szkody dopuszczają przyjęcie w umowie innego terminu, pod warunkiem jednak, że będzie to termin korzystniejszy dla poszkodowanego. Kolejną różnicą pomiędzy regulacjami określającymi terminy likwidacji szkody w ubezpieczeniach obowiązkowych i dobrowolnych jest wprowadzenie w ubezpieczeniach obowiązkowych górnej granicy czasu likwidacji szkody w wielkości 90 dni od dnia złożenia ogłoszenia o szkodzie, przy czym przekroczenie tego terminu jest możliwe – jak było już mówione uprzednio - jedynie w przypadku, gdy stwierdzenie odpowiedzialności zakładu ubezpieczeń lub też określenie wysokości zadośćuczynienia uzależnione jest od toczącego się postępowania karnego lub cywilnego. Przepisy regulujące kwestię terminu likwidacji szkody zawierają także różnice dotyczące możliwości nakładania przez K.n.f. na towarzystwa ubezpieczeń sankcji z tytułu bezpodstawnej zwłoki w wypłacie świadczenia, jak również niespełnienia obowiązku ogłoszenia poszkodowanego o przyczynach zwłoki w wypłacie zadośćuczynienia i prawdopodobnym czasie jego wypłaty – o ile w ubezpieczeniach obowiązkowych Komisja Nadzoru Finansowego ma obowiązek nałożenia sankcji, o tyle w przypadku ubezpieczeń dobrowolnych decyzję o nałożeniu sankcji podejmuje sama Komisja. W procesie likwidacji szkody zdarza się, iż ubezpieczający kwestionują wysokość zadośćuczynienia. W przypadku zakwestionowania stanowiska towarzystwu ubezpieczeń i wniesienia odwołania, zakłady ubezpieczeń - choć najczęściej niesłusznie - traktują je jako zgłoszenie okoliczności wymagających uzasadnienia, a co za tym idzie pozwalających na wypłatę odszkodowania w 14 dni po ich wyjaśnieniu. Zdarza się także, że zakłady ubezpieczeń, na podstawie stworzonych przez siebie procedur, ustalają termin np. 30 dniowy odpowiedzi na pismo złożone przez skarżącego. Procedury te jednak nie wiążą osoby składającej to pismo, gdyż jedynymi wiążącymi terminami są terminy zawarte w powyżej omówionych przepisach regulujących kwestię terminu likwidacji szkody. Nie istnieją bowiem przepisy szczególne, które wprowadzałyby odrębny termin odpowiedzi na pismo odwoławcze od stanowiska towarzystwu ubezpieczeń. Nadto, zauważyć należy, że zakwestionowanie stanowiska zakładu ubezpieczeń przez osobę składającą odwołanie jest najczęściej jedynie żądaniem dokonania weryfikacji i korekty poczynionych przez ten towarzystwo ustaleń, a nie zgłoszeniem okoliczności wymagających uzasadnienia. Dlatego też, w związku z faktem, iż składane odwołania mają najczęściej ścisły związek z przyjęciem przez zakład ubezpieczeń błędnych danych, sprawdzenie tych danych winno odbyć się w ramach wyznaczonego przepisami terminu likwidacji szkody i skutkować ewentualnym naliczeniem odsetek za zwłokę w likwidacji szkody. Zdarzają się również przypadki, gdy osoba uprawniona do świadczenia przekazuje towarzystwoowi ubezpieczeń dodatkowe informacje mające wpływ na proces likwidacji szkody, bądź kwestionuje rozwiązania przyjęte przez zakład ubezpieczeń np. na podstawie błędnych bądź niepełnych informacji przekazanych przez samego uprawnionego do odszkodowania - wówczas odwołanie takie w pewnych sytuacjach może być zakwalifikowane jako okoliczność do wytłumaczenia, jednak winna być ona wyjaśniona w możliwie najkrótszym terminie tj. przy użyciu odpowiedniej staranności.