Losowe zdjęcia z przeprowadzonych oględzin szkód majątkowych...
Losowe strony ze sporządzanych dokumentacji szkód majątkowych...
Losowe zdjęcia z przeprowadzonych oględzin szkód komunikacyjnych...
Losowe strony ze sporządzanych dokumentacji szkód komunikacyjnych...
Wykonano kilkadziesiąt tysięcy oględzin szkód komunikacyjnych i majątkowych oraz wykonano kilkanaście tysięcy kalkulacji...
Obsługujemy całe województwo Warmińsko-Mazurskie oraz północną część województwa Mazowieckiego, więcej w opisie...
Charakteryzują nas niskie ceny usług oraz bardzo dokładna i fachowa obsługa szkód komunikacyjnych i majątkowych...
Blog Rzeczoznawcy - Porady dla Rzeczoznawców Komunikacyjnych...
Blog Rzeczoznawcy - Porady dla Rzeczoznawców Majątkowych...
Blog Rzeczoznawcy - Porady dotyczące oprogramowania Audatex...
Blog Rzeczoznawcy - Porady dotyczące szkód, odszkodowań, odwołań...
Chmura tagów:
Rzeczoznawca Majątkowy Banie Mazurskie
Rzeczoznawca Majątkowy Baranowo
Rzeczoznawca Majątkowy Barciany
Rzeczoznawca Majątkowy Barczewo
Rzeczoznawca Majątkowy Bartoszyce
Rzeczoznawca Majątkowy Biała Piska
Rzeczoznawca Majątkowy Biskupiec
Rzeczoznawca Majątkowy Bisztynek
Rzeczoznawca Majątkowy Braniewo
Rzeczoznawca Majątkowy Budry
Rzeczoznawca Majątkowy Chorzele
Rzeczoznawca Majątkowy Ciechanów
Rzeczoznawca Majątkowy Czarnia
Rzeczoznawca Majątkowy Czernice Borowe
Rzeczoznawca Majątkowy Czerwin
Rzeczoznawca Majątkowy Dąbrówno
Rzeczoznawca Majątkowy Dobre Miasto
Rzeczoznawca Majątkowy Dubeninki
Rzeczoznawca Majątkowy Dywity
Rzeczoznawca Majątkowy Działdowo
Rzeczoznawca Majątkowy Dzierzgowo
Rzeczoznawca Majątkowy Dźwierzuty
Rzeczoznawca Majątkowy Elbląg
Rzeczoznawca Majątkowy Ełk
Rzeczoznawca Majątkowy Frombork
Rzeczoznawca Majątkowy Gietrzwałd
Rzeczoznawca Majątkowy Giżycko
Rzeczoznawca Majątkowy Glinojeck
Rzeczoznawca Majątkowy Godkowo
Rzeczoznawca Majątkowy Gołdap
Rzeczoznawca Majątkowy Gołymin-Ośrodek
Rzeczoznawca Majątkowy Górowo Iławeckie
Rzeczoznawca Majątkowy Goworowo
Rzeczoznawca Majątkowy Grodziczno
Rzeczoznawca Majątkowy Gronowo Elbląskie
Rzeczoznawca Majątkowy Grudusk
Rzeczoznawca Majątkowy Grunwald
Rzeczoznawca Majątkowy Iława
Rzeczoznawca Majątkowy Iłowo-Osada
Rzeczoznawca Majątkowy Janowiec Kościelny
Rzeczoznawca Majątkowy Janowo
Rzeczoznawca Majątkowy Jednorożec
Rzeczoznawca Majątkowy Jedwabno
Rzeczoznawca Majątkowy Jeziorany
Odnosząc się do zagadnienia terminów likwidacji szkód w ubezpieczeniach obowiązkowych i dobrowolnych powierzamy poniższe wytłumaczenia, które mają na celu w przystępny sposób zaprezentować powyższą problematykę. W zależności od sposobu ubezpieczenia terminy likwidacji szkody dostrajane są w odmiennych aktach prawnych. W przypadku ubezpieczeń obowiązkowych, np. ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej posiadaczy pojazdów mechanicznych, termin likwidacji szkody określony jest w art. 14 ust. 1 regulacji z dnia 22 maja 2003 r. o ubezpieczeniach obowiązkowych, U.f.g. i Polskim Biurze Ubezpieczycieli Komunikacyjnych (Dziennik ustaw Nr. 124, pozyc. 1152 ze zmianami) zakład ubezpieczeń jest zobowiązany do wypłaty odszkodowania w terminie 30 dni licząc od dnia złożenia zawiadomienia o stracie. Zgodnie z ustęp 2 powołanego przepisu, jeżeli w tym czasie nie było możliwe wyjaśnienie okoliczności nieodłącznych do ustalenia odpowiedzialności zakładu ubezpieczeń czy też wysokości odszkodowania, odszkodowanie powinno być wypłacone w ciągu 14 dni od dnia, w którym przy prowadzeniu stosownej staranności wyjaśnienie tych okoliczności było możliwe, nie później jednak niż w czasie 90 dni od dnia złożenia zawiadomienia o stracie. Ustawa prorokuje jeden wyjątek od tej zasady - przekroczenie maksymalnego terminu 90 dni jest możliwe jedynie w wypadku, gdy stwierdzenie odpowiedzialności zakładu ubezpieczeń lub też zdefiniowanie wysokości zadośćuczynienia uzależnione jest od toczącego się postępowania karnego lub cywilnego. Co do zasady, zakład ubezpieczeń jest prawnie zobowiązany do zrealizowania postępowania wyjaśniającego we osobistym zakresie i stosowanie tego przepisu jest możliwe jedynie w szczególnych przypadkach. Jednak bezsporną część świadczenia zakład ubezpieczeń jest zobowiązany wypłacić w czasie 30 dni od dnia zgłoszenia szkody. Osoba uprawniona do zadośćuczynienia nie może odmówić przyjęcia kwoty bezdyskusyjnej, przy czym jej przyjęcie nie tarasuje drogi do dochodzenia późniejszych roszczeń. Dochodzenie tych żądań nie będzie jednak możliwe wówczas, gdy zostanie zawarta ugoda – ugoda jest umową i jej postanowienia wiążą obie strony i jej rozwiązanie wymaga porozumienia się dwóch stron. W przypadku wypłaty kwoty bezspornej dobrze jest w korespondencji z ubezpieczycielem zaakcentować, iż nie stanowi ona kompletnego spełnienia zgłaszanych roszczeń. W przypadku niemożności spełnienia żądań poszkodowanego w całości lub w części w terminie 30 dni towarzystwo ubezpieczeń jest zobowiązany wskazać na piśmie przyczyny zwłoki, jak również hipotetyczny termin zajęcia finalnego stanowiska co do zapłaty zadośćuczynienia. Zgodnie z art. 14 ust. 3a powołanej przedtem usta., w wypadku niewypłacenia przez towarzystwo ubezpieczeń odszkodowania w przewidzianych terminach lub niedopełnienia obowiązku powiadomienia poszkodowanego na piśmie o przyczynach zwłoki i przypuszczalnym terminie zapłaty odszkodowania, poszkodowany ma ewentualność zawiadomienia o tych nieprawidłowościach K.n.f., która wykorzysta wówczas zaplanowane prawem środki nadzorcze. W wypadku zajścia nieusprawiedliwionej zwłoki w postępowaniu likwidacyjnym poszkodowanemu przysługuje roszczenie o odsetki ustawowe. W wypadku ubezpieczeń dobrowolnych, np. auto-casco, OC przewoźnika, czy też OC w życiu prywatnym, termin zakończenia likwidacji szkody regulowany jest przepisami kodeksu cywilnego. Zgodnie z artykul. 817 kodeksu cywilnego, ubezpieczyciel obowiązany jest spełnić świadczenie w czasie 30 dni, licząc od daty otrzymania zawiadomienia o wypadku. Gdyby wyjaśnienie w powyższym czasie okoliczności nieodłącznych do ustalenia odpowiedzialności ubezpieczyciela bądź wielkości świadczenia okazało się niemożliwe, świadczenie powinno być spełnione w ciągu 14 dni od dnia, w którym przy prowadzeniu poprawnej staranności wyjaśnienie tych okoliczności było możliwe. Jednakże bezsporną część świadczenia ubezpieczyciel powinien spełnić w terminie 30 dni od dnia zgłoszenia szkody. Zgodnie z § 3 powołanego artykułu, umowa ubezpieczenia (np. negocjowana indywidualnie) lub ogólne warunki ubezpieczenia mogą przewidywać inne terminy, lecz tylko takie, które są korzystniejsze dla uprawnionego do zadośćuczynienia, niż terminy określone w przepisach kodeksu cywilnego. Także w wypadku ubezpieczeń dobrowolnych - zgodnie z art 16 ustęp. 2 usta. z dnia 22 maja 2003 r. o działalności ubezpieczeniowej (Dziennik ust. Nr 124, poz 1151 ze zmianami) - jeżeli towarzystwo ubezpieczeń nie zachowa terminu zapłaty odszkodowania założonego w umowie, lub też w kodeksie cywilnym, jest zobowiązany do pisemnego zawiadomienia osoby zgłaszającej roszczenie o odszkodowanie o przyczynach niemożności spełnienia zgłaszanych roszczeń. W przypadku zajścia nieusprawiedliwionej zwłoki w postępowaniu likwidacyjnym uprawnionemu do świadczenia przysługują odsetki ustawowe, o ile zawarta umowa ubezpieczenia nie prognozuje innej wielkości odsetek. Jak widać, istnieją pewne różnice pomiędzy terminem likwidacji szkody w ubezpieczeniu obowiązkowym a terminem w ubezpieczeniu dobrowolnym. W przypadku ubezpieczenia obowiązkowego przepisy ust. o ubezpieczeniach obowiązkowych regulujące kwestię czasu trwania postępowania likwidacyjnego są przepisami bezwzględnie obowiązującymi, a więc nie jest możliwe wdrożenie innych terminów – oczywiście termin 30 dni jest terminem granicznym, nie oznacza to, iż towarzystwo ubezpieczeń nie może wypłacić świadczenia przed upływem tego terminu. W przypadku zaś ubezpieczeń dobrowolnych, przepisy kodeksu cywilnego, wskazując 30 dniowy termin likwidacji szkody dopuszczają przyjęcie w umowie innego terminu, pod warunkiem jednak, że będzie to termin korzystniejszy dla poszkodowanego. Kolejną różnicą pomiędzy regulacjami określającymi terminy likwidacji szkody w ubezpieczeniach obowiązkowych i dobrowolnych jest wprowadzenie w ubezpieczeniach obowiązkowych górnej granicy czasu likwidacji szkody w wielkości 90 dni od dnia złożenia obwieszczenia o stracie, przy czym przekroczenie tego terminu jest możliwe – jak było już mówione poprzednio - jedynie w przypadku, gdy stwierdzenie odpowiedzialności towarzystwu ubezpieczeń lub też wyznaczenie wielkości świadczenia uzależnione jest od toczącego się postępowania karnego lub cywilnego. Przepisy regulujące kwestię terminu likwidacji szkody zawierają także różnice dotyczące możliwości nakładania przez K.n.f. na towarzystwa ubezpieczeń sankcji z tytułu bezzasadnej zwłoki w wypłacie świadczenia, jak również niespełnienia obowiązku obwieszczenia poszkodowanego o przyczynach zwłoki w wypłacie świadczenia i prawdopodobnym czasie jego zapłaty – o ile w ubezpieczeniach obowiązkowych Komisja Nadzoru Finansowego ma obowiązek nałożenia sankcji, o tyle w przypadku ubezpieczeń dobrowolnych decyzję o nałożeniu sankcji podejmuje sama Komisja. W procesie likwidacji szkody zdarza się, że ubezpieczający kwestionują wysokość świadczenia. W wypadku zakwestionowania stanowiska towarzystwu ubezpieczeń i wniesienia odwołania, zakłady ubezpieczeń - choć najczęściej niesłusznie - traktują je jako zgłoszenie okoliczności wymagających uzasadnienia, a co za tym idzie pozwalających na wypłatę świadczenia w 14 dni po ich wyjaśnieniu. Zdarza się także, iż towarzystwa ubezpieczeń, na podstawie stworzonych przez siebie procedur, ustalają termin np. 30 dniowy odpowiedzi na pismo złożone przez skarżącego. Procedury te jednak nie wiążą osoby składającej to pismo, gdyż jedynymi wiążącymi terminami są terminy zawarte w powyżej omówionych przepisach regulujących kwestię terminu likwidacji szkody. Nie istnieją bowiem przepisy szczególne, jakie wprowadzałyby odrębny termin odpowiedzi na pismo odwoławcze od stanowiska towarzystwu ubezpieczeń. Nadto, zauważyć należy, iż zakwestionowanie stanowiska zakładu ubezpieczeń przez osobę składającą odwołanie jest najczęściej jedynie żądaniem dokonania weryfikacji i korekty poczynionych przez ten towarzystwo ustaleń, a nie zgłoszeniem okoliczności wymagających wytłumaczenia. Dlatego też, w związku z faktem, iż składane odwołania mają najczęściej ścisły związek z przyjęciem przez towarzystwo ubezpieczeń błędnych danych, sprawdzenie tych danych winno odbyć się w ramach wyznaczonego przepisami terminu likwidacji szkody i skutkować ewentualnym naliczeniem odsetek za zwłokę w likwidacji szkody. Zdarzają się również przypadki, gdy osoba uprawniona do świadczenia przekazuje zakładowi ubezpieczeń dodatkowe informacje mające wpływ na proces likwidacji szkody, bądź kwestionuje rozwiązania przyjęte przez zakład ubezpieczeń np. na podstawie błędnych bądź niepełnych informacji przekazanych przez samego uprawnionego do odszkodowania - wówczas odwołanie takie w pewnych sytuacjach może być zakwalifikowane jako okoliczność do tłumaczenia, jednak winna być ona wyjaśniona w możliwie najkrótszym czasie tj. przy zachowaniu pozytywnej staranności.